北京大學 喬杰

　　學科專業(yè)目錄是知識分類和社會需求的基本體現(xiàn)，是國家引導高校學科專業(yè)建設(shè)和規(guī)范研究生培養(yǎng)工作的基本依據(jù)。新一輪醫(yī)學門類學科專業(yè)目錄修訂，始終堅持“以人民為中心、以健康為根本”的宗旨，服務(wù)“健康中國戰(zhàn)略”，堅持“四個面向”，增設(shè)和調(diào)整醫(yī)學門類下的一級學科、專業(yè)類別，進一步優(yōu)化了學科專業(yè)結(jié)構(gòu)，豐富了醫(yī)學學科專業(yè)內(nèi)涵。

　　一、科研創(chuàng)新，完善醫(yī)學學術(shù)學位體系構(gòu)建

　　醫(yī)學人才是衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的第一資源，醫(yī)學研究生教育肩負著高層次醫(yī)學人才培養(yǎng)和創(chuàng)新創(chuàng)造的重要使命。學科專業(yè)目錄是醫(yī)學高等院校及科研機構(gòu)開展招生、培養(yǎng)、學位授予等工作的重要依據(jù)，是學科專業(yè)建設(shè)的指揮棒。因此，醫(yī)學門類學科目錄修訂要適應(yīng)大眾健康需求、滿足醫(yī)學人才培養(yǎng)模式、服務(wù)醫(yī)學進步和科技發(fā)展。改革開放以來，我國研究生學科專業(yè)目錄已經(jīng)過四次修訂。醫(yī)學門類最初下設(shè)有基礎(chǔ)醫(yī)學、臨床醫(yī)學、公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學、中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、藥學6個一級學科，而后依次增設(shè)了口腔醫(yī)學、中藥學、特種醫(yī)學、醫(yī)學技術(shù)和護理學5個一級學科。學科專業(yè)目錄適時修訂，緊密結(jié)合了醫(yī)學學科專業(yè)發(fā)展趨勢，也有力地促進了我國醫(yī)學學科專業(yè)建設(shè)和高層次醫(yī)學人才培養(yǎng)工作。

　　此次，研究生教育學科專業(yè)目錄中，法醫(yī)學從特種醫(yī)學學科中分化出來成為一級學科，旨在滿足我國法治社會建設(shè)對相關(guān)人才的迫切需求。法醫(yī)學是研究并解決與法律有關(guān)的人身損害、死亡、身份鑒識等問題，為刑事偵察提供線索，為審判提供證據(jù)的鑒識性醫(yī)學學科，主要包括法醫(yī)病理學、法醫(yī)物證學、法醫(yī)臨床學、法醫(yī)毒物學和法醫(yī)精神病學五個方面。新時期，法醫(yī)學在我國社會主義法治建設(shè)、維護社會公平正義和國家公共安全中發(fā)揮著不可替代的重要作用。

　　醫(yī)學技術(shù)是研究與發(fā)展疾病防、診、治技術(shù)與儀器裝備的學科，具有高度的實踐性和應(yīng)用性。此次學科專業(yè)目錄修訂，將原有醫(yī)學技術(shù)一級學科調(diào)整為博士專業(yè)學位類別，這是面對新一輪科技革命和產(chǎn)業(yè)變革，我國要加強原創(chuàng)性、引領(lǐng)性科技攻關(guān)，堅決打贏關(guān)鍵核心技術(shù)攻堅戰(zhàn)，加快突破一批藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用設(shè)備、疫苗等領(lǐng)域關(guān)鍵核心技術(shù)的需要。近幾年，我國部分高校開展了醫(yī)學技術(shù)應(yīng)用型研究生培養(yǎng)探索，例如北京大學等高校試點開展呼吸治療、眼視光、放射物理、康復治療、口腔修復工藝等領(lǐng)域高級人才的招生培養(yǎng)。醫(yī)學技術(shù)專業(yè)學位注重專業(yè)實踐技能的提升，并緊密服務(wù)區(qū)域、行業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，積極拓展與高新技術(shù)企業(yè)、研究機構(gòu)等單位合作，培養(yǎng)大批適應(yīng)新時代要求的高層次復合型醫(yī)學技術(shù)專門人才。

　　二、面向行業(yè)，豐富高層次應(yīng)用型人才培養(yǎng)類型

　　服務(wù)大眾健康，為培養(yǎng)社會需要的、以崗位勝任能力為導向的高水平臨床醫(yī)師是研究生教育重要任務(wù)。1998年，國務(wù)院學位委員會批準設(shè)置臨床醫(yī)學專業(yè)學位，開辟了高層次應(yīng)用型醫(yī)學專門人才的培養(yǎng)渠道，實現(xiàn)了單一學術(shù)學位到學術(shù)學位與專業(yè)學位并重的歷史性轉(zhuǎn)變。尤其是以實踐能力培養(yǎng)為重點的醫(yī)教協(xié)同臨床醫(yī)學專業(yè)學位培養(yǎng)模式改革，構(gòu)建了具有中國特色的標準化、規(guī)范化醫(yī)學人才培養(yǎng)體系。在教育和衛(wèi)生健康行政部門指導下，高校根據(jù)專業(yè)學位類別的特點和培養(yǎng)目標定位，緊緊圍繞衛(wèi)生健康行業(yè)和區(qū)域人才需求，遴選符合條件的、具備住院醫(yī)師規(guī)范化培訓能力的附屬醫(yī)院開展臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生的培養(yǎng)。2016年，教育部批復北京市、上海市教委組織開展臨床醫(yī)學博士專業(yè)學位研究生教育綜合改革試點工作，推動臨床醫(yī)學博士專業(yè)學位研究生培養(yǎng)模式改革，探索與?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓制度有機銜接。形成了臨床醫(yī)學專業(yè)學位、學術(shù)學位研究生培養(yǎng)齊頭并進的局面。通過高校與行業(yè)聯(lián)合搭建了臨床醫(yī)學專業(yè)學位人才產(chǎn)教學研培養(yǎng)平臺。

　　此次學科專業(yè)目錄修訂將公共衛(wèi)生專碩調(diào)整為專博，旨在解決全球公共衛(wèi)生治理體系建設(shè)對面向未來公共衛(wèi)生領(lǐng)軍人才的新需要。北京大學于2015年開始試點公共衛(wèi)生應(yīng)用型博士培養(yǎng)。隨著新冠肺炎疫情的全球暴發(fā)，凸顯高層次公共衛(wèi)生人才的短缺，2020年教育部、國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合設(shè)立《高層次應(yīng)用型公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)創(chuàng)新項目》，批準北京大學等11個單位試點培養(yǎng)公共衛(wèi)生應(yīng)用型博士。此次，正式增列公共衛(wèi)生博士專業(yè)學位（DrPH），為公共衛(wèi)生與疾病預(yù)防控制領(lǐng)域培養(yǎng)高級管理或?qū)I(yè)技術(shù)人才，特別是培養(yǎng)在國家、區(qū)域及全球范圍內(nèi)有專業(yè)影響力、國際視野和寬泛知識結(jié)構(gòu)的高級專門人才。創(chuàng)立和發(fā)展具有中國特色的“公共衛(wèi)生博士”專業(yè)學位研究生教育，有助于醫(yī)學院校明確應(yīng)用型人才培養(yǎng)定位，培養(yǎng)了解中國衛(wèi)生國情、掌握疫情防控知識、具備創(chuàng)新科研能力、學科交叉融合能力、具有全球健康視野和協(xié)調(diào)管理潛力，突出公共衛(wèi)生職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)，扭轉(zhuǎn)“重研究輕實踐”的論文導向。

　　藥學博士專業(yè)學位的設(shè)置解決了新藥研發(fā)過程中關(guān)鍵技術(shù)的轉(zhuǎn)化、新藥臨床試驗的設(shè)計與實施，以及個體化用藥精準治療技術(shù)開發(fā)應(yīng)用等領(lǐng)域有扎實藥學基礎(chǔ)和復合型知識背景的急需高層次應(yīng)用型人才問題。轉(zhuǎn)化藥學方向，以實際應(yīng)用問題為導向，將藥學基礎(chǔ)研究成果轉(zhuǎn)化為實際生產(chǎn)力，滿足醫(yī)藥企業(yè)的藥物研發(fā)機構(gòu)和生產(chǎn)部門、高校和科研院所的崗位需求；臨床藥學方向，依托醫(yī)院資源和臨床數(shù)據(jù)進行藥物臨床試驗研究、藥物上市后不良反應(yīng)監(jiān)測以及再評價，同時可以患者為中心，研究臨床藥物的合理應(yīng)用，實現(xiàn)臨床個體化用藥，提高藥物治療水平的綜合性應(yīng)用；管理藥學方向，圍繞藥品全周期，運用管理學、經(jīng)濟學、法學等學科的理論方法和技術(shù)指導藥學事業(yè)健康發(fā)展。

　　三、傳承特色，加強中醫(yī)藥學科專業(yè)建設(shè)和人才培養(yǎng)

　　中醫(yī)藥學是中華傳統(tǒng)文化和我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分。在黨中央、國務(wù)院的大力推廣下，中醫(yī)藥領(lǐng)域在學科構(gòu)建、醫(yī)療服務(wù)、學術(shù)研究和人才培養(yǎng)等方面取得了顯著成績，形成了包含中醫(yī)學、中西醫(yī)結(jié)合、中藥學等在內(nèi)的中醫(yī)學科體系。2014年，國務(wù)院學位委員會批準獨立設(shè)置中醫(yī)博士、碩士專業(yè)學位，實現(xiàn)中醫(yī)專業(yè)學位教育和中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的科目銜接。推進研究生教育制度與師承制度的有機銜接，將師承培養(yǎng)方式融入到專業(yè)學位研究生培養(yǎng)中，要求中醫(yī)碩士專業(yè)學位研究生每周安排半天跟隨指導老師臨診學習。北京中醫(yī)藥大學、天津中醫(yī)藥大學、上海中醫(yī)藥大學等6所中醫(yī)藥院校為“雙一流”建設(shè)高校，為做強中醫(yī)藥學科奠定了發(fā)展基礎(chǔ)。

　　針灸是中醫(yī)藥學的重要組成部分，是我國原創(chuàng)的以經(jīng)絡(luò)腧穴等理論為指導，運用針刺、艾灸和推拿等方法、技術(shù)防治疾病的一門獨特的醫(yī)學學科。設(shè)立針灸專業(yè)學位類別，表明針灸已經(jīng)成為理論體系相對獨立、治療技術(shù)特色鮮明、臨床運用極為廣泛、知識體系完善的應(yīng)用型學科。針灸是中醫(yī)藥學體系中古典與現(xiàn)代交融充分、中醫(yī)與西醫(yī)結(jié)合緊密的學科，獲得國際的廣泛認可，國外也設(shè)立了針灸專門學校，開展3-4年的職業(yè)培訓，開設(shè)針灸課程，并設(shè)置有針灸碩士、博士學位。在中國特色醫(yī)學學科專業(yè)體系建設(shè)中開展針灸專業(yè)學位人才培養(yǎng)可凸顯中醫(yī)藥學非藥物療法醫(yī)學視角，能夠進一步擴大針灸的海內(nèi)外影響，提升中醫(yī)藥學科地位，建設(shè)更符合中醫(yī)藥特點與規(guī)律的人才培養(yǎng)模式和服務(wù)模式。

　　總之，隨著人民群眾對高質(zhì)量衛(wèi)生健康服務(wù)需求的增加，實現(xiàn)醫(yī)學教育與人民健康事業(yè)的有機融合，培養(yǎng)“用得上、干得好”的高層次醫(yī)學應(yīng)用型人才是當務(wù)之急。與此同時，隨著科技的不斷創(chuàng)新、學科交叉的不斷深入，衛(wèi)生健康領(lǐng)域的知識創(chuàng)新、科技服務(wù)和產(chǎn)業(yè)升級需要大量復合型科技人才。此次學科專業(yè)目錄修訂統(tǒng)籌學術(shù)學位和專業(yè)學位的增設(shè)和優(yōu)化，以學科為主導、突出專業(yè)特色，分類推進人才培養(yǎng)，為開展醫(yī)工、醫(yī)理、醫(yī)信、醫(yī)文等學科交叉的復合型創(chuàng)新型醫(yī)學人才培養(yǎng)提供了制度基礎(chǔ)。新時期，醫(yī)學研究生教育將以“立德樹人，服務(wù)需求，提高質(zhì)量，追求卓越”為主線，深化改革，不斷完善中國特色的醫(yī)學研究生教育體系，培養(yǎng)高層次專業(yè)化的醫(yī)學人才。